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凉山机构改革后首次医疗保障工作会议传递出这些信息
2019-07-23 09:30:24   来源:四川在线    

  7月22日 ,凉山州医疗保障工作会议在西昌市召开。据了解,这是继今年2月20日,凉山州医疗保障局挂牌成立,各县市医疗保障局相继组建后,召开的全州医疗保障工作第一次会议。

  凉山城镇职工,城镇居民基本医疗保险分别于2001年、2009年启动,逐步实现州级统筹和城乡一体化。目前,全州97万贫困人口实现参保、保费代缴,准确标识三个100%,建档立卡贫困人口在县域内住院治疗政策范围内费用个人支付比例严格控制在10%以内,今年上半年个人支付比例为5.73%。

  另一方面,凉山州自2014年启动异地就医直接结算以来,已逐步实现省内普通住院、门诊特殊疾病、个人账户刷卡和跨省住院费用直接结算服务。对凉山州参保人员外出就医者,进一步优化了备案程序,拓展备案渠道,全面取消了异地就医备案由异地提供的各项证明材料,实现备案地与参保地双享受。同时,规范手工结算材料和实现,持卡结算率不断上升。州外人员来凉山就医,已有28家医疗机构87家零售药店可提供直接结算服务,重点保障了“两类人员”和驻州脱贫攻坚帮扶人员异地就医结算。

  记者在会上了解到,凉山医疗保障局成立后,职能更加集中,该州将快速理清职能职责和边界,全力打好医保扶贫硬仗。充分发挥基本医保,大病保险、倾斜支付、医疗救助四者之间的递进保障作用,切实提高农村贫困人口医疗保障水平。建档立卡贫困人口参保率将达到100%,确保贫困人口在县域内住院政策范围内费用报销比例达到90%以上并积极研究临界贫困户的医保策支持问题。

  另外,凉山还将深化医药服务价格改革。凉山州医疗服务项目和价格仍是2006版,下一步该州将抓紧开展调研和测算,尽快出台适应凉山经济发展和医药卫生技术发展水平的医疗服务项目和价格政策,不断提升人民群众的满意度和获得感。奋力推进支付方式改革。全面推进按病种付费为主的多元复合方式改革,扩大按病种付费范围,完善总额控制办法,进一步减轻参保人员和基金支出负担。

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